植发的发展历史
现代毛发移植技术最早于 1930 年代在日本发展起来，当时外科医生使用移植物来帮助修复烧伤患者的眉毛和睫毛以及头皮。直到 1950 年代，皮肤科医生在患者秃顶区域植入了第一批毛发，它才开始用于治疗男性型秃发。
01 植发的发展
技术从那里取得了进步，毛囊单位移植 (FUT)，成为最初流行的毛发移植方法。FUT 是通过外科手术从头皮的背面或侧面提取一条头发，并由外科医生使用非常小的微型刀片或细针提取毛囊单位移植物（一到四根头发）并重新种植在秃顶区域。这种方法的主要缺点是在供体区域会留下疤痕，如果患者喜欢剪短头发，则可以看到疤痕。1980 年代早期的 FUT 程序取得了不同的成功。然而，重新种植头发的技术已经改进，与现有的天然头发形成了更自然的融合。随着外科医生在执行手术方面变得更有经验并在大型会议（例如佛罗里达州奥兰多举行的国际毛发修复外科学会 (ISHRS) 现场外科研讨会）上分享知识，种植新头发的技术不断发展。1990 年代，澳大利亚医生 Ray Wood 博士和他的妹妹 Angela Campbell 博士首次开发了一种不同的毛发移植方法，即毛囊单位提取 (FUE) 。他们认为切出一大块皮肤来收集供体毛发是不必要的创伤，因此开发了一种新技术，直接从供体区域用细针一个一个地取出毛囊单位。早期的 FUE 技术相当简单，用于去除供体毛发的穿孔毛囊有明显的疤痕，其直径范围为 1.5 毫米到 2 毫米。然而，最近，创口变得更小了——直径为 0.6-1 毫米——这意味着肉眼几乎看不到疤痕。现代 FUE 治疗包括在局部麻醉下使用微小的钻头去提取包含一到四根毛发的单个毛囊单位毛囊。使用镊子将毛囊重新植入脱发区域，通常在5-8小时内完成。大多数外科医生能够在一天内移植多达 4000 个移植物，尽管手术通常涉及 1500 到 3000 个移植物。FUE 比 FUT 耗时得多。在过去五年中，FUT 已被 FUE 取代，成为治疗男性和女性秃顶的最流行方法。几位知名名人使用 FUE 方法进行了头发移植，这一事实可以解释寻求这种治疗的患者人数增加。与条带收获相比的主要优点是 FUE 的疤痕最小。由于在过去五年中形成的打孔较小，因此手术后两周几乎看不到疤痕。最初几天，患者用于收获的头皮区域有红色针刺，但这些会消失。所有切口和切口都会留下疤痕，但肉眼几乎看不到 FUE 疤痕，因为每个 FUE 疤痕都缩小到 0.5 毫米以下。越来越多的男士想要在头皮的背面和两侧留短发——这种风格更喜欢 FUE 而不是 FUT。毛发移植是唯一永久的长期脱发解决方案。任何经历过永久性脱发的人都可能成为头发修复手术的候选人，包括秃顶的男性和女性。25 岁以下的患者进行手术需要个别诊断——主要是因为很难确定患者的秃发在该年龄之前会如何发展。人们出于多种原因寻求移植，但最受欢迎的是恢复或改变发际线的形状。因意外烧伤等受伤部位有疤痕的人也可能适合移植。患者可能需要不止一种毛发移植手术来覆盖头皮的秃顶区域。如果患者经历了大量脱发，则可能无法在一次手术中覆盖秃顶区域。虽然移植的头发是永久性的，但患者在手术后可能会继续失去自然头发，因为脱发是一个持续的过程。所有男性的头皮背面和两侧都有永久性的“马蹄形”毛发，即使他们患有严重的男性型秃发，这些毛发也会保留下来。可以对大多数患者进行多次手术，而供体区域不会明显变薄。与任何手术一样，偶尔会出现感染等并发症，通常可以用抗生素治疗。此外，新毛囊有可能变成向内生长的毛发，导致囊肿，尽管这种并发症很少见。这些向内生长的毛发需要去除，囊肿破裂。所有毛发移植手术都有一个横切率——记录未能在供体区域固定的移植物数量。FUT 和 FUE 的横切率因诊所而异。低横切率是质量的良好标志，因为它反映了外科医生在放置毛囊方面的专业知识。FUE 横断率的黄金标准是 5%。外科医生越熟练，横断率越低。很难找到平均数字，因为很明显，如果外科医生的横断率很差，效果一定会差。患者需要一周时间才能从移植手术中恢复。术后一周左右，患者应该穿扣好的衬衫，因为在手术后脱掉 T 恤或套头衫可能会使移植的头发移位。在移植后的前两周，几乎所有移植的头发都因为被转移到头皮上的新位置而造成的创伤而脱落。这被称为“冲击损失”并且只是暂时的。8 到 12 周后，新头发将从移植的毛囊中长出。新的增长将在接下来的六到九个月内取得进展，但可能需要一年的时间才能展示头发移植的全部效果。毛发移植的前景一片光明。FUE 将在未来几年继续主导该类别，尽管 FUT 总会有一席之地，因为 FUE 不适合某些患者。
